Q. Hva er symptomene på problemer med skjoldbruskkjertelen? Kan de bli funnet i en vanlig blodprøve? Er det en kur?
A. Det er forskjellige typer skjoldbruskproblemer. En person kan ha en underaktiv skjoldbrusk ( hypotyreose ), der kjertelen produserer for lite hormon. Vanlige symptomer inkluderer tretthet, vektøkning, forstoppelse, tørr hud og sprø negler. Hyperthyreoidisme er en overproduksjon av hormon, og kan føre til symptomer på vekttap, irritabilitet og uregelmessig hjerterytme. Enhver situasjon kan korrigeres, og diagnosen stilles ved en enkel blodprøve som måler skjoldbruskkjertelsstimulerende hormon (TSH).
Hyperthyreoidisme kan behandles kirurgisk ved å fjerne skjoldbruskkjertelen, brenne den bort med radioaktivt jod eller bruke medisiner som gjør at skjoldbruskkjertelen kan ignorere det stimulerende signalet. Hypotyreoidisme behandles med supplerende hormoner, som, når de først er startet, fortsettes vanligvis på ubestemt tid. Etter 60 år har 17 prosent av kvinnene og 9 prosent av mennene en underaktiv skjoldbruskkjertel. Når diagnosen er stilt, er behandlingen enkel med medisiner en gang om dagen, og pasientene føler seg mye bedre når mengden skjoldbruskkjertelhormon er normal.
Kreft i skjoldbruskkjertelen er en relativt sjelden tilstand. Diagnostikk gjøres ved en nålaspirasjonsbiopsi. Behandlingen er kirurgisk fjerning og har en høy suksessrate.
Q. Kolesterolet mitt er opptil 260 og jeg har nettopp fått påvist en treg skjoldbrusk. Legen har foreskrevet en veldig lav dosering av syntroid. Han sa å vente fire til seks uker, og han vil gjenta blodarbeidet. Hvis syntroid-dosen må økes for å få skjoldbruskkjertelen til et normalt område, vil det på noen måte forårsake eller bidra til osteoporose?
A. Hypotyreose - det vil si for liten aktivitet i skjoldbruskkjertelen - rammer 1 prosent av den amerikanske befolkningen og rundt 10 prosent av de over 65 år. Det kan forårsake høyt kolesterol, høyt blodtrykk, anemi og nervesystemproblemer. Behandling er helt nødvendig.
Legen din har riktig å justere blodnivået på medisiner for å forhindre "overskridelse" av erstatning av skjoldbrusk. Overdreven skjoldbruskhormon kan forårsake hjerteproblemer og bentap. Heldigvis har de aller fleste studier på dette emnet vist at med nøye overvåking er det ingen reduksjon i bentetthet hos kvinner. Hos eldre kvinner var det ingen økning i hoftebrudd blant kvinner som har osteoporose og tar skjoldbruskkjertelhormon.
Hvis legen din føler at du er i fare for osteoporose, er det viktig å bygge opp benmassen din med kalsium (1500 mg om dagen) og vektbærende trening. Hvis du har gått gjennom overgangsalderen, bør du også vurdere hormonerstatningsterapi eller annen medisin som alendronat (Fosamax) som har vist seg å forhindre osteoporose.
